M9 Journal

Протокол введения полимолочной кислоты

Показания

В процессе старения кожа лица претерпевает изменения, связанные с липоатрофией - утратой объема, которая усиливается под воздействием гравитационных сил. В этой связи, жировая аугментация становится все более востребованной процедурой.
Однако, инъекционное введение поли-L-молочной кислоты может заменить хирургическое вмешательство и стать оптимальным решением для пациентов с недостаточным объемом жировой ткани на лице. Этот биостимулирующий наполнитель требует многократных процедур для достижения оптимального результата.
Изображение от Freepik
На этапе подготовки к процедуре важно учесть все особенности процесса старения кожи и определить этап, чтобы максимально точно восстановить объем и форму лица. Поли-L-молочную кислоту не следует вводить в мышечную ткань, поэтому инъекции делают в дермальный слой, в особенности подкожных плоскостях нижней части лица или в области под мышцами вблизи надкостницы.
Это позволяет достичь максимального эффекта и избежать осложнений.

Препараты

Препараты на основе полимолочной кислоты используются в косметологии с 1999 года. Они изначально были разработаны для лечения липоатрофии у людей, принимающих антиретровирусную терапию от ВИЧ. Позже их стали использовать для коррекции возрастных изменений, таких как морщины и складки.
Один из таких препаратов - Sculptra. Он используется в увеличении выработки коллагена и улучшении внешнего вида кожи. Результаты сохраняются до 25 месяцев после двух процедур. Sculptra подходит для клиентов 35-40+, т.к. имеет более выраженное действие.
Косметологический препарат на основе полимолочной кислоты олидия (olidia) представляет собой инновационную формулу, способную эффективно улучшить качество и состояние кожи за один сеанс. Олидия – это уникальная форма полимолочной кислоты, разработанная с использованием передовых научных технологий. Этот компонент обладает высокой степенью усваиваемости организмом и способен проникать глубоко в дерму, активизируя процессы регенерации и стимулируя выработку коллагена и эластина. Таким образом, Олидия способствует укреплению кожного покрова, повышению его упругости и эластичности.
Olidia также обладает мощным антиоксидантным действием, защищая кожу от негативного воздействия окружающей среды и свободных радикалов. Это особенно важно для поддержания естественной молодости и красоты кожи в условиях городской среды, загрязненной воздуха и ультрафиолетовым излучением.
Другим популярным препаратом является AestheFill из Южной Кореи. Три эти препарата используются косметологами для улучшения внешнего кожи и небольшой коррекции возрастных изменений, таких как мимические морщины.

Принцип действия

Полимолочная кислота является биоразлагаемым косметологическим имплантом, который специалист вводит в глубокие слои дермы для восстановления объема.
Инъекции препарата помогают заполнить пустые пространства, чтобы минимизировать обвисание тканей и тем самым стимулировать в этих областях обновление собственного коллагена и эластина.

Противопоказания

Филлеры и нити не рекомендуются для использования при заболеваниях, которые в дерматологии и эндокринологии считаются опасными. Также необходимо быть осторожными при использовании термопластичного полимера - производного кислоты - в период беременности и кормления грудью.
Поли-L-молочная кислота не рекомендуется использовать в следующих состояниях:
  • Проблемы с кровью: тонкие сосуды, плохая свертываемость
  • Различные воспаления в оргнанизме и на лице
  • Кожа, склонная к образованию рубцов в месте контакта
  • Наличие в организме ВИЧ, СПИД, Гепатитов, онкологических заболеваний, даже в случае доброкачественных новообразований
При составлении списка необходимых ограничений учтены все риски и потенциальные осложнения, которые могут возникнуть при применении указанных средств. Будьте внимательны и проконсультируйтесь со специалистом, прежде чем принимать решение использовать данные препараты.

Самые частые вопросы и ответы про полимолочную кислоту

Что такое полимолочная кислота?

Полимолочная кислота (PLA) – это биоразлагаемый, биосовместимый и биорассасывающийся полимер, который получают из молочной кислоты, вырабатываемой нашим организмом.

Как используется полимолочная кислота в косметологии?

В косметологии полимолочная кислота используется для коррекции возрастных изменений, таких как морщины, потеря упругости кожи и птоз. Она стимулирует производство коллагена и улучшает структуру кожи.

Безопасно ли использование полимолочной кислоты?

Как правило, полимолочная кислота считается безопасной при использовании в косметических процедурах. Однако могут возникнуть небольшие побочные эффекты, такие как покраснение, отек, зуд и боль.

Сколько времени длится эффект от процедуры?

Эффект от процедуры может длиться от 6 месяцев до 2 лет, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Какие есть противопоказания ?

Противопоказаниями могут быть беременность, лактация, индивидуальная непереносимость и наличие воспалителения в зоне инъекции.

Как используется в косметологии

Для подготовки препарата поли-L-молочной кислоты рекомендуется провести его регидратацию за 48 часов или 2-е суток до процедуры, хотя это также можно сделать за 20 минут до 3 дней до инъекции с использованием консервированной воды. Поскольку она имеет длительный срок хранения после регидратации, предпочтительно использовать консервированную воду для восстановления. Объем используемой воды должен составлять 5 мл или более на один флакон.
Для обеспечения максимального комфорта пациента перед введением препарата в каждый флакон рекомендуется добавить 1-2% лидокаина. Некоторые косметологи предпочитают использовать смесь лидокаина с адреналином для минимизации риска образования гематом, однако эта смесь не имеет однозначных преимуществ перед возможными осложнениями от ее использования.

Куда вводят

Поли-L-молочная кислота может использоваться для коррекции возрастных изменений в различных областях лица, включая височные области, носогубные и щечно-губные складки, нижнюю челюсть. Опытные косметологи также успешно используют препарат для коррекции морщин в области бровей, глазничных краев, средней части лица и латерального края глазницы. Препарат вводится в поверхностные подкожные слои, но не в мышцу или кожу.
Препарат вводится в поверхностные подкожные слои, а не в мышечные или кожные ткани. Обычно пациенту вводят один или два флакона за один сеанс лечения. Для полного волюмизирования может потребоваться от шести до восьми флаконов, разделенных на три или четыре сеанса.
Изображение от Freepik

Протокол

Для волюмизации верхней части лица используются депо-инъекции на надкостнице. Из-за большого размера частиц поли-L-молочной кислоты она не подходит для инъекций в мелкие морщины или тонкие линии. Однако она может быть эффективна для коррекции глубоких морщин и складок.
Изображение от Freepik

После процедуры

После процедуры косметолог должен провести массаж лица пациента, используя увлажняющий крем. Пациенту следует объяснить, как правильно выполнять массаж, и дать рекомендации по его частоте и продолжительности.
Могут возникнуть отеки и гематомы, поэтому пациент должен быть готов к тому, что потребуется использовать косметику для маскировки этих эффектов. Волюмизация происходит постепенно, и результаты могут быть заметны только через несколько дней или недель после процедуры. Важно объяснить пациенту, что первоначальный объем тканей увеличивается за счет введенной жидкости, которая рассасывается со временем.
Изображение от Freepik

Возможные риски

Одним из основных рисков при использовании поли-L-молочной кислоты является образование узелков. Это может произойти из-за неправильной техники инъекции или введения слишком большого количества наполнителя в одну область. Чтобы избежать этого, важно строго следовать инструкциям по применению препарата и вводить его в нужные слои кожи.
Также не рекомендуется использовать поли-L-молочную кислоту для коррекции мелких морщин или тонких линий. Она больше подходит для коррекции более глубоких морщин и складок.